第9号様式(第20条関係)
年度事故繰越確定計算書
部　　　　　課　　　　単位　　円
款	項	目	支出負担行為額	左の内訳	支出負担行為予定額	翌年度繰越額	左の財源内訳	説明	
				支出済額	支出未済額			既収入特定財源	未収入特定財源	一般財源		
									何々			
1　何々	1　何々	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
2　何々	1　何々	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　注1　説明の欄には、事故繰越しの理由を記載すること。
　　2　用紙の大きさは、日本産業規格A4横長とする。