第11号様式(第21条の2、第22条関係)
　(その1)　歳入用
年度　　半期歳入予算執行計画(歳入予算通知)書
部課　単位　千円　	
　
　	科目	予算額A	収入済額
B	残額
A―B	今回収入見込額	今回歳入通知額	摘要	　
　	
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　		
　	
　注　用紙の大きさは、日本産業規格A4縦長とする。

　(その2)　歳出用
年度第　　半期歳出予算執行計画(歳出予算配当通知)書
配当年月日　　年　　月　　日　	
　	帳票番号	年度	区分	予算執行(集中)課・当初配当元	予算執行(集中)課・配当替先	目コード	細目コード	目合計	単位　千円	　	
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	6　明許繰越
7　事故繰越	　	　	　	　	細目合計			
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	削除欄	　	節	細節	今回要求(配当)額	　	既定予算額A	既配当済額B	残額　A―B	摘要		
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　注1　記載内容を訂正する必要がある場合は、当該行の削除欄に「×」を記入し、新たな行に訂正後の内容を記載すること。
　　2　太線は、裏けいとする。
　　3　用紙の大きさは、日本産業規格A4横長とする。