第1号様式(第2条関係)

登録証

　氏名又は名称及び住所

　登録番号　　　　青森県第　　　　号

　登録年月日　　　　年　　　　月　　　　日

　登録の有効期限　　　　年　　　　月　　　　日

　肥料の種類
　肥料の名称

　保証成分量(％)

　その他の規格

　肥料の品質の確保等に関する法律第4条第1項(第3項)の規定により上記のとおり登録した。

　　　　　　　　年　　月　　日

青森県知事　氏名　印
　注　用紙の大きさは、日本産業規格A4縦長とする。