第十六号様式(第十一条関係)
　青森県選挙管理委員会告示第　　　号
　　　　年　　月　　日執行の何選挙における選挙人名簿の登録について、選挙時登録の基準日を公職選挙法(昭和二十五年法律第百号)第二十二条第三項の規定により次のとおり定めたので、公職選挙法施行令(昭和二十五年政令第八十九号)第十四条第二項の規定により告示する。
　　　　　年　　月　　日
青森県選挙管理委員会委員長　氏名　　
　選挙時登録の基準日　　　　年　　月　　日