第六十一号様式の二(第四十四条の三関係)
　　　　　何選挙投票箱等送致目録
　　一　投票箱　　　　　　　　　　　　　　　　　　個
　　一　投票箱のかぎ　　　　　　　　　　　　　　　個
　　一　選挙人名簿(抄本)　　　　　　　　　　　　　冊
　　一　期日前投票所投票録　　　　　　　　　　　　通
　　　添付書類
　　　　１　代理投票処理簿　　　　　　　　　　　　冊
　　　　２　仮投票調書　　　　　　　　　　　　　　通
　　　　３　宣言書　　　　　　　　　　　　　　　　通
　　　右のとおり送致します。
　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　選挙管理委員会委員長　　氏名印
　　　　開票管理者　　氏名殿