第七十四号様式(第五十八条関係)

疑問票決定箋	
決定の理由	第一計算係	開票管理者の決定	開票立会人の意見	票数	　何某の有効投票と認めることの可否	
　(例)誤記と認めて有効、完全混記と認めて無効等	印　	可	可	　		
		印　	印　			
	第二計算係					
		否	否			
	印　	印　	印