第八十号様式(第六十条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　参議院比例代表選出議員選挙分会長　　氏名　　殿

市(町、村)開票管理者　　氏名　　　　

参議院比例代表選出議員選挙投票点検結果について(報告)

　　　年　　月　　日執行の参議院比例代表選出議員選挙における投票点検結果は、下記のとおりですので、公職選挙法第66条第3項の規定により報告します。

記
1　投票状況調
　(1)　国内分
区分	選挙当日の有権者数	投票者数	棄権者数	投票率	
男	人	人	人	％　	
女	人	人	人	％　	
計	人	人	人	％　	
　(2)　在外分
区分	選挙当日の有権者数	投票者数	棄権者数	投票率	
男	人	人	人	％　	
女	人	人	人	％　	
計	人	人	人	％　	
　(3)　合計(国内分＋在外分)
区分	選挙当日の有権者数	投票者数	棄権者数	投票率	
男	人	人	人	％　	
女	人	人	人	％　	
計	人	人	人	％　	

2　投票結果
投票総数	左の内訳	無効投票率	備考	
	有効投票数	無効投票数			
票　	票　	票　	％　	　	
　　　参議院名簿届出政党等の得票数	参議院名簿届出政党等の名称	　	参議院名簿届出政党等の名称	　	参議院名簿届出政党等の名称	　	
	参議院名簿届出政党等の得票	　	参議院名簿届出政党等の得票	　	参議院名簿届出政党等の得票	　	
	うち各参議院名簿登載者(優先的に当選人となるべき候補者を除く)の得票数	各参議院名簿登載者の氏名	　	うち各参議院名簿登載者(優先的に当選人となるべき候補者を除く)の得票数	各参議院名簿登載者の氏名	　	うち各参議院名簿登載者(優先的に当選人となるべき候補者を除く)の得票数	各参議院名簿登載者の氏名	　	
		　	　		　	　		　	　	
		　	　		　	　		　	　	
	うち上記を除く参議院名簿届出政党等の得票数(法第68条の3の規定により参議院名簿届出政党等の有効投票とみなされた投票を含む。)	　	うち上記を除く参議院名簿届出政党等の得票数(法第68条の3の規定により参議院名簿届出政党等の有効投票とみなされた投票を含む。)	　	うち上記を除く参議院名簿届出政党等の得票数(法第68条の3の規定により参議院名簿届出政党等の有効投票とみなされた投票を含む。)	　	
	　	うち参議院名簿届出政党等の名称又は略称	　	　	うち参議院名簿届出政党等の名称又は略称	　	　	うち参議院名簿届出政党等の名称又は略称	　	
		うち法第68条の3の規定により参議院名簿届出政党等の有効投票とみなされた投票	　		うち法第68条の3の規定により参議院名簿届出政党等の有効投票とみなされた投票	　		うち法第68条の3の規定により参議院名簿届出政党等の有効投票とみなされた投票	　	
		　	優先的に当選人となるべき候補者の氏名	　		　	優先的に当選人となるべき候補者の氏名	　		　	優先的に当選人となるべき候補者の氏名	　	
			　	　			　	　			　	　	
注1　投票者数と投票総数が合致しないときは、その理由を備考欄に記載すること。
　2　開票録の写しを添付すること。