第170号様式(第295条関係)
年　　月　　日　
　　出納局長　　　　殿	
　	課(公所)コード	課(公所)名	　	
物品管理員　　　　　　　　　　　　
年度重要物品増減及び現在高報告書
印　	
　	総括区分コード	重要物品区分コード	品名	前年度からの繰越高	増高	減高	今年度末現在高	整理番号	増減事由区分コード	摘要	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　	
　注　用紙の大きさは、日本産業規格A4横長とする。