第四十六号様式(第三十条関係)

　　　　年　　月　　日執行何選挙
投票用紙等受払簿
投票用紙(投票用封筒、仮投票用封筒)
月日	受領数	交付数	残数	左のうち汚損数	取扱者	備考	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　注　投票用紙、投票用封筒、仮投票用封筒は、各別の簿冊とする。