様式第3号
代表者選任(解任)届

年　　月　　日　

　　　青森県人事委員会委員長　　殿

要求者　氏名　　

　　　年　　月　　日付けの措置の要求について、下記の者を代表者に選任(下記の代表者を解任)したからお届けします。
記
　　氏名	
　注1　この届けは、正副各1通を提出すること。
　　2　用紙は、日本産業規格A4縦長とする。