様式第4号
措置要求取下書

年　　月　　日　

　　　青森県人事委員会委員長　　殿

要求者　氏名　　

　　　年　　月　　日付けの措置の要求(のうち　　の部分)を、下記の理由により取り下げます。
記
　　理由	
　注1　この書面は、正副各1通を提出すること。
　　2　用紙は、日本産業規格A4縦長とする。