第1号様式(第6条関係)

入校願書

年　　月　　日

　青森県営農大学校長　殿

(写真欄)
注1　大きさは、縦30mm×横24mmとする。
　2　無帽、正面、上半身のもの	本籍地

現住所
	　	
	ふりがな
氏名	　	
	
生年月日	　	

　青森県営農大学校	畑作園芸課程
果樹課程
畜産課程	に入校したいので、関係書類を添えて出願しま	
す。

青森県収入証紙	

注1　「青森県収入証紙」欄には、入校検定料に相当する青森県収入証紙を貼付してください。
　2　用紙の大きさは、日本産業規格A4縦長とする。